عقيدة الأنسجة

الأنسجة هي نظام مؤسس تاريخيا من الخلايا ومشتقاتها (هياكل غير خلوية) ، والتي لها أوجه تشابه في التركيب ، وأحيانا الأصل ، ومتخصصة في أداء وظائف معينة.

تصنيف الأنسجة (حسب Leydig و Kelliker ، 1853):

الظهارية.

ربط (البيئة الداخلية) ؛

العضلات.

عصبية.

مفهوم تجديد الأنسجة.

التجديد هو بديل ، تجديد مكونات الأنسجة.

يميز التجديد:

الفسيولوجية (التحديث المستمر لأجزاء الأنسجة البالية)

إصلاحي (إصلاح الأنسجة في حالة الضرر).

مصادر التجديد:

خلايا متباينة (متباينة) منخفضة في الأنسجة ؛

الخلايا الجذعية. هذه خلايا مكتفية ذاتيا ، ونادرا ما تقسم. يتم الاحتفاظ السكان الخلية عن طريق تقسيم أحفادهم.

نسيج طلائي

ملامح الأنسجة الظهارية.

أبرز الملامح:

1. سطح (الحدود) الموقع ؛ جانب واحد يواجه البيئة الخارجية ، والآخر يواجه البيئة الداخلية. هناك استثناءات لهذه القاعدة - ظهارة من التكامل المصلية ، الغدد الصماء.

2. طبقة من الخلايا ، أي لديها بنية خلوية بحتة (لا تحسب أنحف الشقوق بين الخلايا التي تحتوي على كمية صغيرة من السائل الأنسجة).

3. قطبية. تحتوي الخلايا على جزأين (الأسطح) ، والتي تختلف في التركيب: القمي والقاعدي. الجزء القمي يواجه البيئة الخارجية. توجد عضيات خاصة هنا وجهاز Golgi أقرب إليها. الجزء الأساسي يواجه البيئة الداخلية ؛ هنا ، في معظم الأحيان ، توجد النواة والشبكة الإندوبلازمية.

السمة:

1. الموقع على الغشاء القاعدي.

الغشاء القاعدي هو نتاج نشاط الظهارة والنسيج الضام الأساسي.

لها طبقتين:

الصفيحة القاعدية (الجزء المتجانس ، المكون الكيميائي الرئيسي هو البروتينات السكرية)

طبقة من ألياف الشبكين.

وظائف الغشاء القاعدي:

يربط اثنين من الأنسجة (الظهارة والنسيج الضام)

من خلال الغشاء القاعدي ، يحدث الانتشار الانتقائي للمواد المختلفة.

2. نقص الأوعية الدموية.

يتم تحقيق التغذية الظهارية عن طريق نشر المواد من النسيج الضام الأساسي.

3. قدرة التجديد عالية.

يحدث تجديد الأنسجة الظهارية أو:

- بضرب جميع الخلايا (كامبيوم مستمر)

- بسبب وجود خلايا خاصة (متباينة) منخفضة التمايز.

ومع ذلك ، فإن قدرة تجديد الظهارة ليست غير محدودة. إذا كان سطح الجرح صغيرًا ، فإن الظهارة تغطيه تمامًا ، وإذا كان كبيرًا ، فأنه مليء بالأنسجة الضامة (ندبة) ، التي تتمتع بأعلى قدرة على التجدد.

أنواع الاتصالات الخلوية (وليس فقط الظهارية):

1. بسيط - يتم جمع سيتوليتما الخلايا المجاورة ، ولكن لا تندمج ، فيما بينها تبقى أفضل الثغرات المملوءة بسائل الأنسجة. هذا هو النوع الرئيسي من الاتصال الخلوي.

2. كثيفة - تدمج الخلايا الجذعية للخلايا المجاورة ، مما يمنع تسرب المواد بينهما. يرتبط هذا الاتصال بـ: الخلايا الظهارية المعوية ، الخلايا البطانية لشعيرات المخ ، المادة القشرية للزعتر ، إلخ.

3. لاصق (لاصق) التي تنطوي على desmosomes. لا تندمج أغشية البلازما في الخلايا المجاورة ، ولكن يتم الاحتفاظ بها بواسطة مادة ملزمة خاصة بين الخلايا. من جانب السيتوبلازم ، توجد لوحات كثيفة الإلكترون ، تغادر منها الألواح. يتضمن هذا النوع القوي من التلامس خلايا طبقة شائك من ظهارة الجلد.

4. الشق - يتم جمع سيتوليتما الخلايا المجاورة معًا ولكن لا تندمج وترتبط بأصغر أنابيب عرضية يمكن من خلالها نقل أيونات جزيئات مختلفة من خلية إلى أخرى. ترتبط خلايا عضلة القلب بهذا النوع من الاتصال.

عضيات خاصة من الخلايا الظهارية:

Microvilli (النواتج السيتوبلازمية على الجزء القمي للخلايا ، وتشكل معًا حدود الفرشاة)

ألياف ليفية (بنى خيوطية تقوي السيتوبلازم للخلايا)

أهداب

التصنيف الوظيفي للأنسجة الظهارية.

وفقًا لهذا التصنيف ، تتميز الظهارة:

غلافي

غدي

تصنيف ظهارة التكامل.

وهي مقسمة إلى مجموعتين:

طبقة واحدة

متعدد الطبقات

الظهارة أحادية الطبقة إذا كانت جميع الخلايا لها صلة بغشاء القبو. في الظهارة متعددة الطبقات ، يكون للطبقة السفلية من الخلايا فقط اتصال مع الغشاء القاعدي ، والطبقات الفوقية ليس لديها هذا الاتصال. فهي مترابطة.

أصناف من ظهارة طبقة واحدة.

تميز الظهارة

صف واحد

multirowed

الظهارة صف واحد ، إذا كانت جميع الخلايا لها نفس الشكل والحجم ، وبالتالي فإن النواة تقع في صف واحد. في ظهارة متعددة الصفوف ، يكون للخلايا شكل وحجم مختلفان ، وبالتالي تشكل النواة عدة صفوف.

في شكل خلايا ، يتم تمييز الأصناف التالية من ظهارة أحادية الطبقة أحادية الطبقة:

شقة

مكعب

أسطواني (المنشورية)

طبقة واحدة ظهارة الحرشفية  (الكامبيوم المستمر). ظهارة مسطحة إذا كان ارتفاع الخلايا أقل من العرض. دعونا دراسة مثال ظهارة من التكامل المصلية - ميسوثيليوم.  وهو يتطور من البطانة الداخلية مع الحشية ويغطي الصفاق ، غشاء الجنب ، كيس التامور. الأعضاء الرئيسية المغطاة بالميزوثيليوم: المعدة والأمعاء والرئتين والقلب ، أي أنها تغطي الأعضاء التي تتحرك باستمرار. الغرض الرئيسي من الظهارة المتوسطة هو إنشاء سطح أملس ، مما يساهم في انزلاق الأجهزة الملامسة.

خصائص Mesothelium:

1. إنها حساسة للغاية لتأثيرات المنبهات ، حيث تتقلص الخلايا بقوة ويمكن أن تتكسر بينها مع تعرض النسيج الضام الأساسي الضام. قد تكون نتيجة هذا تشكيل الالتصاقات.

2. في وجود مصدر إزعاج في تجويف البطن (مثال) ، تحدث هجرة هائلة من العدلات عبر الظهارة مع وفاتها اللاحقة وتشكيل القيح (التهاب الصفاق).

3. يتم امتصاص المواد المختلفة بسهولة من خلال الظهارة. يستخدم الجراحون هذه الخاصية للتدخلات في تجويف البطن. في نهاية العملية ، يتم إدخال المضادات الحيوية المختلفة في التجويف ، على أمل أن تدخل الدورة الدموية بسرعة.

طبقة واحدة مكعب ظهارة

ظهارة مكعب -إذا كان ارتفاع الخلايا يساوي العرض. الكامبيوم مستمر. يعتمد الأصل والوظائف التي يتم تنفيذها على تكوين الجهاز. أمثلة على وجود ظهارة مكعبة من طبقة واحدة: الأنابيب الكلوية ، قنوات إفراز الغدد ، إلخ.

ظهارة أسطوانية أحادية الطبقة.

لديها أصناف.

بسيط

غدي

الحوفي

مهدبة.

طبقة واحدة عادي أسطواني.لا تحتوي الخلايا على عضيات خاصة في الجزء القمي ؛ فهي تشكل بطانة قنوات إفراز الغدد.

طبقة واحدة غدية أسطوانية.  تسمى الظهارة الغدية ، إذا كانت تنتج نوعًا من السر. تتضمن هذه المجموعة ظهارة الغشاء المخاطي في المعدة (مثال) ، والتي تنتج إفرازًا مخاطيًا.

طبقة واحدة أسطواني يحدها. تقع Microvilli في الجزء القمي من الخلايا ، والتي تشكل معًا حدود الفرشاة. الغرض من microvilli هو زيادة مساحة السطح الكلية للظهارة بشكل كبير ، وهو أمر مهم لوظيفة الامتصاص. هذا هو ظهارة الغشاء المخاطي في الأمعاء.

طبقة واحدة أسطواني مهدب. على الجزء القمي من الخلايا أهداب ، والتي تؤدي وظيفة حركية. ظهارة قناة البيض ينتمي إلى هذه المجموعة. في هذه الحالة ، تمتزج تذبذبات الأهداب البيضة المخصبة مع تجويف الرحم. يجب أن نتذكر أنه في حالة انتهاك سلامة ظهارة (الأمراض الالتهابية في قناة البيض) ، "تتعثر" البويضة المخصبة في تجويف قناة البيض وهنا يستمر الجنين في التطور لبعض الوقت. وينتهي بتمزق جدار قناة البيض (الحمل خارج الرحم).

ظهارة متعددة الصف.

الظهارة الهدبية أسطواني متعدد الطبقات من الشعب الهوائية (الشكل 1).

أنواع الخلايا في الظهارة:

أسطواني مهدب

كأس

مقحم

أسطواني  ترتبط الخلايا الهدبية مع قاعدتها الضيقة إلى الغشاء القاعدي ، وتقع أهداب في الجزء القمي واسعة.

كأس  الخلايا لديها السيتوبلازم المستنير. ترتبط الخلايا أيضًا بالغشاء القاعدي. وظيفيا ، هذه هي الغدد المخاطية وحيدة الخلية.

2. خلايا كأس

3. الخلايا الهدبية

5. خلايا الإدراج

7. النسيج الضام فضفاضة

مقحم  ترتبط الخلايا ذات قاعدتها العريضة بغشاء القاع ، ولا يصل الجزء القمي الضيق إلى سطح الظهارة. التمييز بين خلايا الإدراج قصيرة وطويلة. خلايا الإدراج القصيرة هي الكامبيوم (مصدر التجديد.) من ظهارة متعددة الصفوف. من هذه ، تتشكل في وقت لاحق خلايا الهدبية والأسطوانية.

الظهارة الأسطوانية متعددة الطبقات لها وظيفة وقائية. على سطح الظهارة يوجد فيلم رقيق للمخاط ، حيث تستقر الميكروبات والجزيئات الغريبة من الهواء المستنشق. بواسطة اهتزازات أهداب الظهارة ، يتحرك المخاط باستمرار إلى الخارج ويتم إزالته بالسعال أو القص.

ظهارة طبقية.

أصناف من ظهارة طبقية:

متعدد الكيراتين شقة

متعدد الطبقات شقة غير الكيراتينية

الانتقال.

الظهارة القرنية الطبقية الطبقية هي ظهارة الجلد (الشكل 2).

1 (أ) الطبقة القاعدية

1 (ب) طبقة الشائك

1 (ج) طبقة الحبوب

1 (د) طبقة لامعة

1 (د) الطبقة القرنية

طبقات في الظهارة:

قاعدي

شوكي

معرق

متألق

أقرن

الطبقة القاعدية - هذه طبقة واحدة من الخلايا الأسطوانية. جميع خلايا الطبقة متصلة بغشاء القبو. خلايا الطبقة القاعدية تنقسم باستمرار ، أي هي الكامبيوم (مصدر التجديد) من الظهارة الطبقية. كجزء من هذه الطبقة ، هناك أنواع أخرى من الخلايا التي سيتم النظر فيها في قسم "الأنسجة الخاصة".

طبقة الشائك  يتكون من عدة طبقات من الخلايا المضلعة. الخلايا لديها عمليات (القرصات) التي ترتبط بها بقوة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توصيل الخلايا بواسطة جهات اتصال نوع desmasome. بالإضافة إلى ذلك ، فإن اللوزتين ليفين (عضيات خاصة) تقوي السيتوبلازم في الخلايا في السيتوبلازم.

خلايا الطبقة الشائكة قادرة أيضًا على الانقسام. لهذا السبب ، يتم دمج خلايا هذه الطبقات تحت اسم شائع - طبقة الجراثيم.

طبقة الحبيبية- هذه هي عدة طبقات من الخلايا على شكل الماس. في السيتوبلازم من الخلايا هناك العديد من حبيبات كبيرة من البروتين - إيليدين. خلايا هذه الطبقة ليست قادرة على الانقسام.

طبقة لامعة  يتكون من خلايا في مرحلة الانحطاط والموت. الخلايا هي احيط سيئة ؛ فهي مشبعة بالبروتين إيليدين. على المستحضرات الملطخة ، طبقة لديه مظهر الشريط لامعة.

الطبقة القرنية  هو طبقة من المقاييس قرنية الطبقات فوق بعضها البعض ، أي ماتت الخلايا وتحولت إلى جداول قرنية. تتكون من بروتين ليفي قوي الكيراتين.

وظيفة الظهارة هي حماية (حماية ميكانيكية ضد تغلغل الميكروبات والسموم وما إلى ذلك في البيئة الداخلية)

طبقية الحرشفية غير الكيراتينية  يغطي الأسطح الرطبة (تجويف الفم ، المريء ، القرنية ، المهبل ، إلخ) (الشكل 3).

1. طبقة الخلايا المسطحة

1. خلايا الغدة الدرقية
2. خلايا الطبقة القاعدية

1. القرنية الملكية

في تكوين ظهارة ، يتم تمييز الطبقات:

قاعدي

شائك

الطبقات القاعدية والشائك لها بنية مشابهة للظهارة السابقة. تتكون طبقة الخلايا المسطحة من خلايا مسطحة مكدسة فوق بعضها البعض.

ظهارة انتقالية  (ظهارة المسالك البولية). تسمى الظهارة الانتقالية لأن عدد الطبقات يختلف باختلاف الحالة الوظيفية للجهاز ، أي يمتد جدار العضو أم لا (الشكل 4). إذا لم يتم تمديد جدار الجهاز كجزء من ظهارة ، يتم تمييز ثلاث طبقات:

قاعدي

خلايا الكمثرى و

ساترة.

الطبقة القاعدية  يتكون من خلايا صغيرة (مقارنة بخلايا طبقات أخرى) متصلة بغشاء القبو. هذه طبقة من الخلايا المقسمة (ظهارة الكامبيوم).

طبقة على شكل كمثرى (متوسط) يتكون من خلايا كبيرة على شكل كمثرى. هم قاعدتهم الضيقة (يشبه الساقين) ، وترتبط أيضا مع الغشاء القاعدي.

طبقة الغطاء  تشكيل خلايا مضلعة كبيرة. على سطح الخلايا هناك حدود (بشرة) ، على ما يبدو لحماية ظهارة من التأثير المدمر للبول.

طبقة التغطية (B)

A (a) طبقة على شكل خلايا الكمثرى

ب (أ) الطبقة القاعدية

إذا كان العضو في حالة غير ممتدة ، عندئذ يكون للظهارة طبقتان: قاعدية وتكميلية ، أي الخلايا على شكل الكمثرى في الطبقة القاعدية. وبالتالي ، فإن الظهارة الانتقالية هي أساسا من طبقتين.

التصنيف الوراثي لظهارة تكامل  (وفقًا لـ N.G. Khlopin). يأخذ في الاعتبار مصدر تطور الظهارة. وفقًا لهذا التصنيف ، تتميز الظهارة:

1. نوع الأديم الظاهر.  تشمل هذه المجموعة: ظهارة الجلد ، تجويف الفم (ومشتقاته) ، المريء ، القرنية ، المسالك البولية.

تتميز هذه الظهارة بـ:

- طبقات

- القدرة على التقرن

- تباين عمودي (مختلفة رأسيا)

تطوير من ورقة جرثومية خارجية - الأديم الظاهر.

2. نوع الجلد الداخلي. هذا هو ظهارة المعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس. أنها تتطور من ورقة جرثومية داخلية من الأديم الباطن.

3. الكلوي-coelomic (tselonefrodermalnogo) النوع.  تشمل هذه المجموعة ظهارة الكلى ، الغدد الكظرية ، الغدد التناسلية ، قناة البيض ، الرحم والتكاملات المصلية (ورم الظهارة المتوسطة). تطور من أجزاء من ورقة جرثومية متوسطة - الأديم المتوسط.

4. النوع اللولبي الدماغي. هذه هي ظهارة الشبكية والقناة الشوكية والبطينين في المخ.

ظهارة غدية.

خلايا هذا النوع من الظهارة تنتج أسرارًا أو هرمونات وهي المكون الرئيسي للغدد. في هذا الصدد ، سوف نحلل الخطة العامة لهيكل الغدد الإفرازية. لديهم سدى وحمة. تتشكل السدى (الجزء غير العامل) عن طريق النسيج الضام (الكبسولة وأسلاك النسيج الضام الممتدة منه). الحمة (الجزء العامل) تتكون من الخلايا الظهارية.

هناك جزءان من الغدد التي تشكلها الخلايا الظهارية للحمة:

سكرتارية (محطة) قسم

قنوات إفراز.

يتكون القسم الإفرازي من خلايا طلائية إفرازية ، وأحيانًا تحيط بها خلايا عضلية ظهارية ، والتي تسهم في إفرازها. تصطف قنوات إفراز الغدد مع أنواع مختلفة من الأنسجة الظهارية.

تحتوي عملية الإفراز (دورة الإفراز) على المراحل التالية (الخطوات):

استلام المواد الأولية لتركيب المنتجات

التوليف السري (في هياكل الشبكة الإندوبلازمية)

النضج والإفراز

تربية سر

يتم تنفيذ المرحلتين الأخيرتين في هياكل الجهاز (معقدة) Golgi.

يجب أن تعرف تصنيف الغدد الصماء عن طريق:

بناء

طبيعة السر و

نوع من الافراز.

تصنيف الغدد في الهيكل.

وفقا لهيكل القنوات المفرزة ، تنقسم الغدد إلى:

بسيطة و

أصعب

الغدة بسيطة إذا كانت قناة الإخراج لا تتفرع. الغدة معقدة إذا كان للقناة الإفرازية فروع.

وفقا لهيكل الإدارات النهائية ، تتميز الغدد:

السنخية.

أنبوبي

مختلطة (السنخية أنبوبي).

الغدة السنخية ، إذا كان للجزء النهائي شكل كروي ؛ أنبوبي ، إذا كان له شكل أنبوبي ومختلط ، عندما يكون هناك أقسام نهاية والكروية وأنبوبي.

يمكن أن تكون الغدد البسيطة والمعقدة: غير متفرعة ومتفرعة.

لا تكون الغدة متفرعة إذا تم توصيل قناة إفراز واحدة بإدارات نهاية واحدة. تشعبت ، إذا كان متصلا مع العديد من الإدارات الطرفية. تتميز الغدد بطبيعتها السرية;

البروتين.

الأغشية المخاطية.

مختلطة (البروتين المخاطية).

غدة البروتين ، إذا كان السر غنيًا بالبروتين (الإنزيمات) ؛

تنتج الغدة المخاطية إفرازًا مخاطيًا. والحديد المختلط ينتج أسرار البروتين والأغشية المخاطية.

حسب نوع الإفراز ، تتميز الغدد:

Merokrinovye.

المفرزة

منفرزة

غدة merokrinovayaإذا لم يتم تدمير الخلايا الإفرازية أثناء الإفراز ؛

المفرزةإذا أثناء عملية الإفراز ، يتم تدمير الجزء القمي من الخلايا و منفرزةإذا تم تدمير خلايا إفرازية بالكامل وتتحول إلى سر.

تفرز معظم الغدد وفقًا لنوع الميروكين: الغدد اللعابية والكبد والبنكرياس وما إلى ذلك. تفرز الغدد الثديية وبعض الغدد العرقية وفقًا لنوع الغدد المفرزة. مثال على إفراز holocrine هو الغدد الدهنية.

ربط الأقمشة

(أنسجة البيئة الداخلية).

تعقد هذه الأنسجة وتوصيل خلايا الأنسجة الأخرى (ومن هنا جاءت تسميتها). جميع الأنسجة الضامة لها مصدر واحد للتنمية - اللحمة المتوسطة. يتم تشكيله عن طريق إخلاء الخلايا ، بشكل أساسي من التكوين الأديم المتوسط.  خلايا اللحمة المتوسطة هي خلايا عملية ، لديها السيتوبلازم المتخلفة ونواة كبيرة نسبيًا. ترتبط الخلايا فقط عن طريق العمليات ، التي يوجد بينها مساحة حرة مملوءة بسائل بين الخلايا. Mesenchyma موجود فقط في الفترة الجنينية. لديهم إمكانات واسعة للتحولات وفي وقت الولادة تمايز إلى أنواع أخرى من الأنسجة (الأنسجة الضامة ، الأنسجة العضلية الملساء ، الأنسجة الشبكية).

واحدة من مشتقات اللحمة المتوسطة نسيج شبكي. يقتصر في التوزيع والأقرب هيكليا إلى اللحمة المتوسطة. يتكون من خلايا شبكية وألياف. تكون الخلايا الشبكية ذات شكل نجمة ومترابطة فقط بالعمليات. العمليات أطول وأكثر من السيتوبلازم مقارنة بالخلايا الوسيطة ؛ المسافات بين الخلايا أكثر شمولاً. أنها تعميم السائل الأنسجة.

تنقسم الخلايا الشبكية الوظيفية إلى:

متباينة بشكل سيء ، وهي كامبيوم عدد من العناصر الخلوية للأنسجة الضامة و

متباينة ، والتي يمكن أن تترك تكوين النسيج الشبكي وتصبح البلاعم ، تؤدي وظيفة البلعمة.

هذه ظاهرة فسيولوجية شائعة جدًا في عنق الرحم. يظهر خارج الرحم نتيجة لإزاحة الغشاء المخاطي للعنق الداخلي الخارج. في هذا النزوح ، بالإضافة إلى الظهارة الأسطوانية السطحية ، وتشارك الغدد وطبقات فضفاضة الداخلية من سدى عنق الرحم. اكوبوبيا شائع للغاية ويتطلب الاستخدام الإلزامي لمحلول حمض الخليك بنسبة 5٪. بدون حمض الأسيتيك ، تكون البقعة الحمراء مرئية فقط (الكريات الحمر). بعد تطبيق محلول حمض الخليك بنسبة 5٪ على السطح ، يمكنك التمييز بين "العنب" الصغير أو الأكبر من الظهارة الأسطوانية ، ربما كنتيجة لتورم أو تخثر البروتين تحت تأثير حمض الخليك. (لمزيد من المعلومات حول تأثير حمض الخليك ، انظر القسم 6.2.) بعد العلاج بمحلول 5 ٪ من حمض الخليك ، انتظر حوالي 0.5 دقيقة حتى تصبح "العنب" واضحة بشكل خاص. في بعض الأحيان تختفي بسرعة. الأطباء الذين لا يستخدمون منظار المهبل يطلقون على هذه الظاهرة تآكل زائف أو مشابه للتآكل. لا ينبغي استخدام مصطلحي "التآكل الزائف" و "الكريات الحمر" في عصر التنظير المهبلي ، ولا ينطبق التصنيف "المماثل للتآكل" إلا في حالة الاشتباه في التآكل. لوحظت خارجيا بالفعل في الفتيات حديثي الولادة والمراهقين قبل الحيض الأول ، وغالبا ما تستمر لفترة طويلة. في عمر الإنجاب ، تنتقل حدود الظهارة الأسطوانية والحرشفية في معظم الحالات إلى الجزء الخارجي من عنق الرحم ومن ثم تكون مرئية بوضوح في منظار المهبل.

بالنسبة للمرضى في سن الإنجاب ، يمكن لتنظير المهبل دائمًا تشخيص العملية السرطانية والسرطانية لعنق الرحم بشكل صحيح تقريبًا. مع التقدم في العمر ، يذهب هذا الحد إلى قناة عنق الرحم. هذا يعني أنه في المرضى المسنين لم يعد بالإمكان إجراء التشخيص.

فقط على أساس فحص التنظير المهبلي ، لأنه غالباً ما يصاحب عملية التعرق خارج الرحم ، وخاصةً على نطاق واسع ، الالتهاب ونقص الكريات البيض. في هذه الحالة ، يصعب تشخيص التنظير المهبلي. مع التهاب عنق الرحم ، مصحوبة بابيضاض الدم ، يمكن تغيير التقرح الخارجي بشكل ثانوي نتيجة الالتهاب. في مثل هذه الحالات ، يشار إلى العلاج المحلي (نحن لا نتحدث عن التفاصيل). الغشاء المخاطي العنقي يفرز المخاط القلوي. تخترق البيئة الحمضية في المهبل ويمكن أن تسبب فرط الإفراز ، مصحوبًا بالتهاب ثانوي. خلال فترة الحمل واستخدام موانع الحمل (حاصرات الإباضة) ، قد تظهر تغيرات السليلة الوذمة في عملية الإعياء. بسبب كثرة انتشار الأوعية الدموية ، يكون التشخيص صعباً في بعض الأحيان. في مثل هذه الحالات ، يجب تكرار الفحوص المهبلية والدراسات الخلوية على فترات قصيرة.

امرأة لا معنى لها عمرها 26 عامًا. ظهارة أسطوانية دقيقة الحبيبات تتجلى بوضوح فقط بعد تطبيق محلول حمض الخليك بنسبة 5٪. أنه يزيل الشوائب المخاطية عن طريق التخثر وفقدان البروتين. حدود الظهارة الحرشفية الطبيعية محددة جيدًا في كل مكان. على جانب هذه الحدود ، تظهر العديد من الخراجات المخاطية المعروفة بالاحتفاظ بالعديد من الغدد المفتوحة. إذا كان المريض لا يشكو ، فإن هذا الشرط يعتبر فسيولوجيًا تمامًا. تشخيص التنظير المهبلي لا لبس فيه ويزيل تمامًا التغيرات السرطانية والسرطانية في عنق الرحم.

امرأة لا معنى لها عمرها 16 عامًا. ضيق الظهارة هو ظهارة أسطوانية ، الحدود مع الظهارة المسطحة الطبيعية للجزء المهبلي من عنق الرحم واضحة للعيان. هذه الظاهرة هي الفسيولوجية تماما وحميدة تماما. المريض لا يشكو ، لا يحتاج إلى علاج.

عمر المريض 25 سنة. الحالة بعد الإجهاض تصل إلى 8 أسابيع. في منطقة الشفة الخلفية لعنق الرحم ، وجود عيب كبير في الأنسجة ، ظهارة أسطوانية ذات حبيبات خشنة واضحة للعيان. في الجزء العلوي من الصورة ، تظهر البلعوم الخارجي بشريط عريض.

المريض 18 سنة. يُظهر البلعوم الرحمي الخارجي المستعرض المفتوح أن المعلومات الموجودة على البلعوم الرحمي الحفري عند النساء اللاتي يعانين من الشذوذ ، والمقدمة في الكتب المدرسية ، غير مؤكدة دائمًا. بعد تطبيق محلول 5 ٪ من حمض الخليك ، صغير

  "العنب" من ظهارة أسطواني ، حدود ظهارة الحرشفية طبيعية حادة واضحة للعيان على طولها. الحالة الفسيولوجية حميدة تماما.

ورم خارج الرحم

  (عند تناول حبوب منع الحمل - حاصرات الإباضة)

المريض 30 سنة. يشير زرقة الأنسجة القوية إلى أن المرأة تتناول حبوب منع الحمل أو أنها حامل. وقد لوحظت تغييرات تكاثري قوية في الآونة الأخيرة أقل بكثير ، حيث يتم تقليل جرعات الجستاجين والإستروجين بشكل كبير في حبوب منع الحمل. هذا المريض كان يأخذ حبوب غستاجين عالية. في بعض الأحيان قد تشبه هذه التغييرات التكاثري

عملية الورم ، ثم هناك حاجة إلى التشخيص التفريقي. على طول حافة الصورة ، تظهر العديد من الخراجات المخاطية الصفراء (الخراجات المخاطية للاحتفاظ).

عمر المريض 25 سنة. لديه طفل واحد. "العنب" الكبير من ظهارة أسطوانية متورمة وملونة جزئيا في اللون المزرق. ظهارة الحرشفية المجاورة هي أيضا مزرق. تظهر تغييرات تكاثيرية مماثلة على عنق الرحم أثناء الحمل وعند تناول حبوب منع الحمل (انظر أيضًا الشكل 26). هذا المريض حامل. مع وجود نتيجة مماثلة للفحص ، يكون من الصعب في بعض الأحيان التمييز بين الحمل الطبيعي والورم اللبني (انظر أيضًا الشكلين 47 و 48).

مريض لا معنى له يبلغ من العمر 49 عامًا. من شبابها ، أخذت المستحضرات من هرمون الاستروجين والبروجستيرون بسبب الخلل الهرموني الحاد مع انقطاع الطمث الثانوي المتكرر. يشار إلى وجود نتيجة جيدة للعلاج الهرموني خارج الرحم دون وجود مواقع مشبوهة مع تحول على طول الحواف.

الخلايا رقيقة ، مسطحة ، تحتوي على القليل من السيتوبلازم ، وتقع النواة على شكل قرص في الوسط (الشكل 8.13). حواف الخلايا غير متساوية ، بحيث يشبه السطح ككل فسيفساء. غالبًا ما توجد روابط بروتوبلازمية بين الخلايا المجاورة ، والتي ترتبط بها هذه الخلايا بإحكام مع بعضها البعض. تم العثور على ظهارة مسطحة في كبسولات بومان من الكليتين ، في بطانة الحويصلات الهوائية من الرئتين وفي جدران الشعيرات الدموية ، حيث يسمح بسبب انتشاره بمواد مختلفة. كما أنها تشكل بطانة ناعمة للهياكل المجوفة ، مثل الأوعية الدموية وغرف القلب ، حيث تقلل من احتكاك السوائل المتسربة.

ظهارة مكعب

وهو الأقل تخصصًا في جميع أنواع الظهارة ؛ كما يشير اسمها ، فإن خلاياها مكعبة وتحتوي على لب كروي موجود في الوسط (الشكل 8.14). إذا نظرت إلى هذه الخلايا من الأعلى ، يمكنك أن ترى أن لديها مخططات خماسية أو سداسية. تصطف ظهارة المكعب على قنوات العديد من الغدد ، مثل الغدد اللعابية والبنكرياس ، وكذلك قنوات التجميع الكلوي في المناطق غير المفرزة. كما توجد ظهارة مكعبة في العديد من الغدد (اللعابية ، المخاطية ، العرق ، الغدة الدرقية) ، حيث تؤدي وظائف إفرازية.

ظهارة أسطوانية

هذه خلايا طويلة وضيقة إلى حد ما ؛ بسبب هذا النموذج ، لكل وحدة مساحة من ظهارة هناك المزيد من السيتوبلازم (الشكل 8.15). كل خلية لديها نواة تقع في قاعدتها. بين الخلايا الظهارية ، غالبًا ما تنتشر خلايا الكأس الإفرازية. في وظائفها ، يمكن أن تكون الظهارة إفرازية و (أو) ممتصة. غالبًا ، على سطح كل خلية ، يوجد حد فرشاة محدد جيدًا يتكون من زغيباتمما يزيد من امتصاص وإفراز سطح الخلية. ظهارة أسطوانية خطوط المعدة. المخاط الذي تفرزه خلايا الكأس يحمي الغشاء المخاطي في المعدة من التعرض لمحتوياته الحمضية ومن الهضم بواسطة الإنزيمات. كما أنها تبطن الأمعاء ، حيث يحميها المخاط مرة أخرى من الهضم الذاتي ، وفي الوقت نفسه يخلق مواد تشحيم تسهل مرور الطعام. في الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاص الطعام المهضوم من خلال الظهارة في مجرى الدم. خطوط ظهارة أسطوانية ويحمي العديد من الأنابيب الكلوية. كما أنه جزء من الغدة الدرقية والمرارة.

ظهارة مهدبة

عادة ما يكون لخلايا هذا النسيج شكل أسطواني ، ولكنها تحمل أهدابًا عديدة على أسطحها الحرة (الشكل 8.16). ترتبط دائمًا بخلايا الكأس التي تفرز المخاط ، والتي يتم تشجيعها بضرب الأهداب. تصطف ظهارة الأذين على قناة البيض والبطينين في المخ والقناة الشوكية والممرات الهوائية ، حيث توفر حركة المواد المختلفة.

الزائفة (متعدد الطبقات) ظهارة

عند النظر في المقاطع النسيجية من ظهارة من هذا النوع ، يبدو أن نواة الخلية تقع على عدة مستويات مختلفة ، لأنه لا تصل جميع الخلايا إلى السطح الحر (الشكل 8.17). ومع ذلك ، تتكون هذه الظهارة من طبقة واحدة فقط من الخلايا ، كل واحدة منها متصلة بغشاء الطابق السفلي. الظهارة الزائفة متعددة الطبقات التي تبطن المسالك البولية والقصبة الهوائية (أسطواني زائف متعدد الطبقات) والممرات الهوائية الأخرى (الأسطوانية الزائفة متعددة الطبقات) وهي جزء من الغشاء المخاطي للتجويفات الشمية.

لديها أصناف.

بسيط

غدي

الحوفي

مهدبة.

طبقة واحدة عادي أسطواني.لا تحتوي الخلايا على عضيات خاصة في الجزء القمي ؛ فهي تشكل بطانة قنوات إفراز الغدد.

طبقة واحدة غدية أسطوانية.  تسمى الظهارة الغدية ، إذا كانت تنتج نوعًا من السر. تتضمن هذه المجموعة ظهارة الغشاء المخاطي في المعدة (مثال) ، والتي تنتج إفرازًا مخاطيًا.

طبقة واحدة أسطواني يحدها. تقع Microvilli في الجزء القمي من الخلايا ، والتي تشكل معًا حدود الفرشاة. الغرض من microvilli هو زيادة مساحة السطح الكلية للظهارة بشكل كبير ، وهو أمر مهم لوظيفة الامتصاص. هذا هو ظهارة الغشاء المخاطي في الأمعاء.

طبقة واحدة أسطواني مهدب. على الجزء القمي من الخلايا أهداب ، والتي تؤدي وظيفة حركية. ظهارة قناة البيض ينتمي إلى هذه المجموعة. في هذه الحالة ، تمتزج تذبذبات الأهداب البيضة المخصبة مع تجويف الرحم. يجب أن نتذكر أنه في حالة انتهاك سلامة ظهارة (الأمراض الالتهابية في قناة البيض) ، "تتعثر" البويضة المخصبة في تجويف قناة البيض وهنا يستمر الجنين في التطور لبعض الوقت. وينتهي بتمزق جدار قناة البيض (الحمل خارج الرحم).

ظهارة متعددة الصف.

الظهارة الهدبية أسطواني متعدد الطبقات من الشعب الهوائية (الشكل 1).

أنواع الخلايا في الظهارة:

أسطواني مهدب

كأس

مقحم

أسطواني  ترتبط الخلايا الهدبية مع قاعدتها الضيقة إلى الغشاء القاعدي ، وتقع أهداب في الجزء القمي واسعة.

كأس  الخلايا لديها السيتوبلازم المستنير. ترتبط الخلايا أيضًا بالغشاء القاعدي. وظيفيا ، هذه هي الغدد المخاطية وحيدة الخلية.

2. خلايا كأس

3. الخلايا الهدبية

5. خلايا الإدراج

7. النسيج الضام فضفاضة

مقحم  ترتبط الخلايا ذات قاعدتها العريضة بغشاء القاع ، ولا يصل الجزء القمي الضيق إلى سطح الظهارة. التمييز بين خلايا الإدراج قصيرة وطويلة. خلايا الإدراج القصيرة هي الكامبيوم (مصدر التجديد.) من ظهارة متعددة الصفوف. من هذه ، تتشكل في وقت لاحق خلايا الهدبية والأسطوانية.

الظهارة الأسطوانية متعددة الطبقات لها وظيفة وقائية. على سطح الظهارة يوجد فيلم رقيق للمخاط ، حيث تستقر الميكروبات والجزيئات الغريبة من الهواء المستنشق. بواسطة اهتزازات أهداب الظهارة ، يتحرك المخاط باستمرار إلى الخارج ويتم إزالته بالسعال أو القص.

ظهارة طبقية.

أصناف من ظهارة طبقية:

متعدد الكيراتين شقة

متعدد الطبقات شقة غير الكيراتينية

الانتقال.

الظهارة القرنية الطبقية الطبقية هي ظهارة الجلد (الشكل 2).

1 (أ) الطبقة القاعدية

1 (ب) طبقة الشائك

1 (ج) طبقة الحبوب

1 (د) طبقة لامعة

1 (د) الطبقة القرنية

طبقات في الظهارة:

قاعدي

شوكي

معرق

متألق

أقرن

الطبقة القاعدية - هذه طبقة واحدة من الخلايا الأسطوانية. جميع خلايا الطبقة متصلة بغشاء القبو. خلايا الطبقة القاعدية تنقسم باستمرار ، أي هي الكامبيوم (مصدر التجديد) من الظهارة الطبقية. كجزء من هذه الطبقة ، هناك أنواع أخرى من الخلايا التي سيتم النظر فيها في قسم "الأنسجة الخاصة".

طبقة الشائك  يتكون من عدة طبقات من الخلايا المضلعة. الخلايا لديها عمليات (القرصات) التي ترتبط بها بقوة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توصيل الخلايا بواسطة جهات اتصال نوع desmosome. في السيتوبلازم في الخلايا ، توجد ألياف ليفية (عضوي خاص) تقوي السيتوبلازم في الخلايا.

خلايا الطبقة الشائكة قادرة أيضًا على الانقسام. لهذا السبب ، يتم دمج خلايا هذه الطبقات تحت اسم شائع - طبقة الجراثيم.

طبقة الحبيبية- هذه هي عدة طبقات من الخلايا على شكل الماس. في السيتوبلازم من الخلايا هناك العديد من حبيبات كبيرة من البروتين - إيليدين. خلايا هذه الطبقة ليست قادرة على الانقسام.

طبقة لامعة  يتكون من خلايا في مرحلة الانحطاط والموت. الخلايا هي احيط سيئة ؛ فهي مشبعة بالبروتين إيليدين. على المستحضرات الملطخة ، طبقة لديه مظهر الشريط لامعة.

الطبقة القرنية  هو طبقة من المقاييس قرنية الطبقات فوق بعضها البعض ، أي ماتت الخلايا وتحولت إلى جداول قرنية. تتكون من بروتين ليفي قوي الكيراتين.

وظيفة الظهارة هي حماية (حماية ميكانيكية ضد تغلغل الميكروبات والسموم وما إلى ذلك في البيئة الداخلية)

طبقية الحرشفية غير الكيراتينية  يغطي الأسطح الرطبة (تجويف الفم ، المريء ، القرنية ، المهبل ، إلخ) (الشكل 3).

1. طبقة الخلايا المسطحة

1. خلايا الغدة الدرقية
2. خلايا الطبقة القاعدية

1. القرنية الملكية

في تكوين ظهارة ، يتم تمييز الطبقات:

قاعدي

شائك

الطبقات القاعدية والشائك لها بنية مشابهة للظهارة السابقة. تتكون طبقة الخلايا المسطحة من خلايا مسطحة مكدسة فوق بعضها البعض.

ظهارة انتقالية  (ظهارة المسالك البولية). يُطلق على Crossover ظهارة واحدة لأن عدد الطبقات يختلف باختلاف الحالة الوظيفية للجهاز ، أي يمتد جدار العضو أم لا (الشكل 4). إذا لم يتم تمديد جدار الجهاز كجزء من ظهارة ، يتم تمييز ثلاث طبقات:

قاعدي

خلايا الكمثرى و

ساترة.

الطبقة القاعدية  يتكون من خلايا صغيرة (مقارنة بخلايا طبقات أخرى) متصلة بغشاء القبو. هذه طبقة من الخلايا المقسمة (ظهارة الكامبيوم).

طبقة على شكل كمثرى (متوسط) يتكون من خلايا كبيرة على شكل كمثرى. هم قاعدتهم الضيقة (يشبه الساقين) ، وترتبط أيضا مع الغشاء القاعدي.

طبقة الغطاء  تشكيل خلايا مضلعة كبيرة. على سطح الخلايا هناك حدود (بشرة) ، على ما يبدو لحماية ظهارة من التأثير المدمر للبول.

طبقة التغطية (B)

A (a) طبقة على شكل خلايا الكمثرى

ب (أ) الطبقة القاعدية

إذا كان العضو في حالة غير ممتدة ، عندئذ يكون للظهارة طبقتان: قاعدية وتكميلية ، أي الخلايا على شكل الكمثرى في الطبقة القاعدية. وبالتالي ، فإن الظهارة الانتقالية هي أساسا من طبقتين.

التصنيف الوراثي لظهارة تكامل  (وفقًا لـ N.G. Khlopin). يأخذ في الاعتبار مصدر تطور الظهارة. وفقًا لهذا التصنيف ، تتميز الظهارة:

1. نوع الأديم الظاهر.  تشمل هذه المجموعة: ظهارة الجلد ، تجويف الفم (ومشتقاته) ، المريء ، القرنية ، المسالك البولية.

تتميز هذه الظهارة بـ:

- طبقات

- القدرة على التقرن

- تباين عمودي (مختلفة رأسيا)

تطوير من ورقة جرثومية خارجية - الأديم الظاهر.

2. نوع الجلد الداخلي. هذا هو ظهارة المعدة والأمعاء والكبد والبنكرياس. أنها تتطور من ورقة جرثومية داخلية من الأديم الباطن.

3. الكلوي-coelomic (tselonefrodermalnogo) النوع.  تشمل هذه المجموعة ظهارة الكلى ، الغدد الكظرية ، الغدد التناسلية ، قناة البيض ، الرحم والتكاملات المصلية (ورم الظهارة المتوسطة). تطور من أجزاء من ورقة جرثومية متوسطة - الأديم المتوسط.

4. النوع اللولبي الدماغي. هذه هي ظهارة الشبكية والقناة الشوكية والبطينين في المخ.

ظهارة غدية.

خلايا هذا النوع من الظهارة تنتج أسرارًا أو هرمونات وهي المكون الرئيسي للغدد. في هذا الصدد ، سوف نحلل الخطة العامة لهيكل الغدد الإفرازية. لديهم سدى وحمة. تتشكل السدى (الجزء غير العامل) عن طريق النسيج الضام (الكبسولة وأسلاك النسيج الضام الممتدة منه). الحمة (الجزء العامل) تتكون من الخلايا الظهارية.

هناك جزءان من الغدد التي تشكلها الخلايا الظهارية للحمة:

سكرتارية (محطة) قسم

قنوات إفراز.

يتكون القسم الإفرازي من خلايا طلائية إفرازية ، وأحيانًا تحيط بها خلايا عضلية ظهارية ، والتي تسهم في إفرازها. تصطف قنوات إفراز الغدد مع أنواع مختلفة من الأنسجة الظهارية.

تحتوي عملية الإفراز (دورة الإفراز) على المراحل التالية (الخطوات):

استلام المواد الأولية لتركيب المنتجات

التوليف السري (في هياكل الشبكة الإندوبلازمية)

النضج والإفراز

تربية سر

يتم تنفيذ المرحلتين الأخيرتين في هياكل الجهاز (معقدة) Golgi.

يجب أن تعرف تصنيف الغدد الصماء عن طريق:

بناء

طبيعة السر و

نوع من الافراز.

تصنيف الغدد في الهيكل.

وفقا لهيكل القنوات المفرزة ، تنقسم الغدد إلى:

بسيطة و

أصعب

الغدة بسيطة إذا كانت قناة الإخراج لا تتفرع. الغدة معقدة إذا كان للقناة الإفرازية فروع.

وفقا لهيكل الإدارات النهائية ، تتميز الغدد:

السنخية.

أنبوبي

مختلطة (السنخية أنبوبي).

الغدة السنخية ، إذا كان للجزء النهائي شكل كروي ؛ أنبوبي ، إذا كان له شكل أنبوبي ومختلط ، عندما يكون هناك أقسام نهاية والكروية وأنبوبي.

يمكن أن تكون الغدد البسيطة والمعقدة: غير متفرعة ومتفرعة.

لا تكون الغدة متفرعة إذا تم توصيل قناة إفراز واحدة بإدارات نهاية واحدة. تشعبت ، إذا كان متصلا مع العديد من الإدارات الطرفية. تتميز الغدد بطبيعتها السرية;

البروتين.

الأغشية المخاطية.

مختلطة (البروتين المخاطية).

غدة البروتين ، إذا كان السر غنيًا بالبروتين (الإنزيمات) ؛

تنتج الغدة المخاطية إفرازًا مخاطيًا. والحديد المختلط ينتج أسرار البروتين والأغشية المخاطية.

حسب نوع الإفراز ، تتميز الغدد:

Merokrinovye.

المفرزة

منفرزة

غدة merokrinovayaإذا لم يتم تدمير الخلايا الإفرازية أثناء الإفراز ؛

المفرزةإذا أثناء عملية الإفراز ، يتم تدمير الجزء القمي من الخلايا و منفرزةإذا تم تدمير خلايا إفرازية بالكامل وتتحول إلى سر.

تفرز معظم الغدد وفقًا لنوع الميروكين: الغدد اللعابية والكبد والبنكرياس وما إلى ذلك. تفرز الغدد الثديية وبعض الغدد العرقية وفقًا لنوع الغدد المفرزة. مثال على إفراز holocrine هو الغدد الدهنية.

يتحدث عن خارج الرحم من ظهارة أسطواني ، فإنه يعني إزاحته إلى السطح الخارجي (المهبلي) من الرقبة. في الحالة الطبيعية ، يصطف فقط في التجويف الداخلي لقناة عنق الرحم ، وخلاياه ، الملائمة بإحكام لبعضها البعض ، موضوعة في طبقة واحدة. يتكون الغلاف الخارجي من أنسجة الظهارة الحرشفية الطبقية (في بنية مماثلة للغشاء المخاطي المهبلي) ، وهنا تشكل الخلايا عدة طبقات. مع خارج الرحم ، تنحرف الطبقة الداخلية للظهارة الأسطوانية وتستبدل الجزء الخارجي (المسطح) جزئيًا ، وتشكل حلقة حمراء زاهية حول البلعوم الوردي (على الجانب مشابه للالتهاب).

يتم الحصول على مثل هذا المرض في معظم الحالات في الطبيعة ، أي يحدث بسبب عوامل خارجية. هناك أيضًا شكل خلقي ، ولكنه يتراوح بين 10 و 11٪.

نزوح الطبقة الظهارية من قناة عنق الرحم ليس خطرا على صحة المرأة وحياتها. علاوة على ذلك ، غالباً ما تكون العملية معقدة بسبب العديد من الأمراض والعمليات المرضية (يمكن أن تكون هذه الاورام الحميدة ، التهاب عنق الرحم) ، الأمر الذي يتطلب تدخل طبي. في حالات نادرة ، مرة واحدة في بيئة غير عادية ، يمكن لخلايا الظهارة الأسطوانية أثناء عملية التنظير أن تبدأ الانقسام النشط ، مما يزيد من تركيز الأورام. تظل العملية حميدة ، ولكنها تتطلب إزالة الأنسجة الزائدة. على هذا الأساس ، هناك تقسيم إلى النموذج:

• متكررة؛
• neretsidiviruyuschuyu.

مهم! لا يتحول الإكتوبيا أبدًا إلى سرطان ، ولكن يمكن أن يخلق خلفية مواتية لتطوير عملية خبيثة.

وفقًا للهيكل النسيجي ، هناك أيضًا تقسيم الشذوذ إلى سلالات فرعية:

• غدي.
• حليمي.
• مختلطة.

  أسباب بداية العملية غير الطبيعية

الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى خارج الرحم من ظهارة أسطوانية على عنق الرحم ، والأطباء استدعاء الكثير. تعتبر النسخة الأكثر شيوعًا هي الإصابات التي يمكن الحصول عليها أثناء عمليات الإجهاض والولادات المعقدة من الأجهزة الرحمية.

المجموعة التالية من الأسباب تشمل الأمراض المعدية والالتهابات والفيروسات. العوامل المسببة للعملية غير الطبيعية يمكن أن تكون الكلاميديا \u200b\u200bوالمكورات العنقودية والمكورات العقدية وغيرها من البكتيريا.

ويعتبر الخلل الهرموني أيضا لا يقل خطورة عن سابقاتها. على هذه الخلفية ، قد تفشل انقسام الخلايا ، سوف تتعطل الدورة الشهرية ، المصحوبة بالنزيف - كل هذا يساهم في تطور الإِثوبيا.

يحدد الأطباء العديد من العوامل الفردية التي يمكن أن تؤدي إلى ظهور التغيرات المرضية:

• حالات الحمل المتعددة ؛
• الحياة الجنسية المبكرة.
• التهاب مزمن
• العديد من الشركاء الجنسيين ؛
• ضعف المناعة.

  ما الأعراض المصاحبة للأمراض

لا توجد علامات محددة مميزة من ظهارة ظهارة عنق الرحم الأسطوانية. إنها بدون أعراض ، ولا تعرف المرأة عنها إلا بعد فحصها من قبل طبيب نسائي. هذه هي سمة من الأمراض الخلقية والشكل غير معقدة من قبل الأمراض الأخرى.

في 80٪ من الحالات ، يحدث هذا النوع من التعقيد المعقد بدقة ، ثم تشير شكاوى المرضى إلى ظهور:

• الإفرازات المهبلية وفيرة ، leucorrhoea.
• الحكة التناسلية.
• ألم أثناء الجماع ؛
• تصريف الدم بعد الفعل.

  الأساليب الحديثة المدرجة في التشخيص

إذا كان هناك خارج الرحم الخلقي من ظهارة أسطوانية ، ثم يتعلم المريض عن ذلك خلال الفحص النسائي الأول. مع تطور الشكل المكتسب لعلم الأمراض ، يشمل التشخيص:

• الفحص البدني (فحص المهبل باستخدام المرايا النسائية ، الجس ، التاريخ الطبي) ؛
• التنظير المهبلي (فحص خاص للمنطقة المرضية باستخدام جهاز بصري - منظار المهبل) ؛
• كشط كشط من سطح غير نمطي للفحص الخلوي ؛
• خزعة أو كشط التشخيص مع مزيد من الفحص النسيجي للمادة ؛
• اختبارات هرمون.

  ما هي طرق العلاج المقدمة

يتم علاج خارج الرحم من ظهارة أسطوانية من عنق الرحم إلا إذا وصل الأمر إلى شكله المعقد المكتسب. تشوهات خلقية من ظهارة تخضع للمراقبة (الرصد الدوري لحالتهم). مع شكل معقد ، يبدأ العلاج دائمًا بالتخلص من مرض مصاحب. لهذا ، يمكن تعيين دورة تدريبية:

• العلاج الهرموني.
• الأدوية المضادة للالتهابات.
• المضادات الحيوية.
• العلاج المناعي.
• الفيتامينات.

بعد ذلك ، يتم اختيار طريقة لعلاج تنكس خارج الظهارة الأسطوانية ، تهدف إلى تدمير الموقع غير الشائع. واحدة من أكثر الطرق المستخدمة هو العلاج بالتبريد. وتستند هذه الطريقة على الكي من الأنسجة مع النيتروجين السائل ، ونتيجة لذلك يتم تدمير جزء غير طبيعي من ظهارة أسطوانية.

التخثر الكيميائي شائع اليوم. يكمن جوهرها في تطبيق أدوية خاصة على السطح غير الطبيعي ، مما يؤدي إلى موت الخلايا المكونة لها وتدمير الأنسجة غير التقليدية.

الطريقة الحديثة والأكثر رقة لإزالة ظهارة الظهارة الأسطوانية هي تدمير الليزر (وتسمى أيضًا التخثر ، المعالجة بالليزر). في هذه الحالة ، تتم إزالة المنطقة المصابة باستخدام حزمة ليزر موجهة إليها.

الإجراء دقيق للغاية وفعال ، يسمح لك باستئصال الجزء المطلوب فقط ، دون التأثير على الأنسجة الصحية.

تحذير! جميع طرق العلاج موفرة للأعضاء ، فهي لا تهدد الوظيفة الإنجابية.